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31个省份已将辅助生殖纳入医保,但试管婴儿实际报销比例仍然有限
时间:2025-03-01 04:47:22浏览次数:

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以上海为例,试管婴儿自费部分平均花费约7000元至10000元,而整个试管婴儿生殖的平均花费为3.5万元到4万元,医保报销占比高达70%至85%

自去年以来,全国各地都在积极推动包括“试管婴儿”包括辅助生殖技术项目,都纳入医保国家医疗保障局在2025年新年贺词中表示,中国已有31个省和兵团将辅助生殖技术纳入医疗保险,惠及100万人。

近日,国家医保局转发河南医保局的一篇文章,称部分患者试管婴儿享受医保支付政策后报销1万元“高兴得合不拢嘴”对此,网友评论非常热烈。有人评论称:国家政策太好了,42岁还想再要一个。

但也有人表示,在做试管的过程中,有些药费检查费不能报销与制造试管的高额费用相比,报销的项目简直是九牛一毛。

一位网友评论道:以北京为例,促排卵药物不能进医保,都是自费。协和必须走国际医疗取卵麻药,不医保报销。

也有网友认为,一万块的报销比例相对于整个试管婴儿几万块的费用还是有限的,大部分费用可以 不要被举报。

辅助生殖是指将医学技术和方法应用于配子、合子、人工操纵胚胎以达到生殖目的的技术。目前,各省、城市纳入医保的辅助生殖技术项目是有一些区别的,这些具体项目包括促排卵检查、精子优选处理、子宫内人工授精、精液冷冻复苏、经阴道穿刺和卵子收集、胚胎形态学评估、囊胚培养、体外受精胚胎培养、胚胎移植术等。

据上海某三级甲等医院生殖医学主任介绍,以上海为例,平均来看,试管婴儿自费部分费用约为7000元至10000元,而试管婴儿生殖平均费用为3.5万元到4万元,医保报销占比高达70%至85%

上海的报销比例在全国是比较高的,但还是要看患者的具体情况 医保账户,而且不同账户余额的报销比例会有所不同。上述人士解释道。她还表示,一些外地来上海就医的患者,出省时无法得到当地医保的报销。

就具体的医保支付比例而言,分为A类管理和B类管理A类没有自付比例,b类10%此外,职工医保和城乡居民医保的缴费比例 医保也不一样。非定点医院可以 他们也不使用医疗保险,所以他们需要预付。


患者反映的药品、有专家对第一财经记者表示,检查费不能纳入医保:相对于药费,手术费用占试管婴儿的大头。药品分国产药和进口药,不同药品医保报销不一样。

生殖医学专家、中科院院士黄鹤峰对第一财经记者表示,在国家层面辅助生殖相关细则出台之前,仍有问题需要明确,包括:医疗保险的年龄组、覆盖多少个试管婴儿周期、医保的药物使用、外科手术和实验室培养的费用如何定价等。

黄鹤峰强调,医疗保险中辅助生殖技术的主要目的应该是针对不孕不育或遗传病患者,帮助不孕不育和遗传病家庭,因此掌握适应证非常重要。

专家还强调,虽然不孕不育增加的趋势突出,但并不是每个人都需要做试管婴儿“试管婴儿”是治疗不孕不育的最后一步。通过辅助生殖技术从根本上解决人口问题不是首选,但保障妇女儿童健康促进适龄夫妇健康生育是解决人口问题的重要保障。